Izin Studi / Penelitian
Bismillaahirrahmaanirrahiym — Yayasan Masjid Raya Mujahidin Kalbar
Identitas Pemohon / Peneliti
Nama Lengkap Pemohon *
Komunitas / Organisasi / Instansi / Lembaga / Sekolah / Perguruan Tinggi *
No. Telepon / HP (WhatsApp) *
Alamat Tinggal / Instansi *
Detail Studi & Penelitian
Nama / Jenis Studi / Penelitian *
Tema Penelitian *
Tujuan Penelitian *
Metode / Teknik Pengambilan Data *
Waktu, Tempat, & Peserta
Hari & Tanggal Pelaksanaan *
Jumlah Anggota Peneliti (Orang) *
Jam Mulai Penelitian *
Jam Selesai Penelitian *
Plot / Tempat Lokasi Penelitian (Bisa pilih lebih dari satu) *
a. Lantai Utama Masjid
b. Ruang Serbaguna
c. Ruang VIP
d. Ruang Lift VIP
e. Selasar Masjid
f. Perpustakaan
g. Dapur
h. Plaza
i. Koridor
j. Lantai dasar Menara Utama
k. Teras Menara Utama
l. Halaman
m. Fasilitas Lembaga Pendidikan
n. Ruangan Lainnya
Ketentuan Izin Studi / Penelitian
Selama berada di lingkungan Masjid Raya Mujahidin wajib mematuhi ketentuan berikut:
Menyampaikan Surat Permohonan Izin Studi / Penelitian resmi dari lembaga pendidikan terkait.
Menjaga kesopanan dalam berperilaku dan berpakaian (untuk muslim / muslimah agar menutup aurat) saat Studi / Penelitian.
Peserta Studi / Penelitian yang beragama lain (non-Muslim) harus menyesuaikan diri untuk berpakaian rapi, sopan, dan tertutup sesuai dengan norma ketimuran serta batas kewajaran.
Menjaga kebersihan, kerapian, ketertiban, dan keamanan Masjid Raya Mujahidin beserta lingkungan sekitarnya.
Pemotretan Foto / perekaman Video hanya diperbolehkan untuk keperluan pengumpulan data Studi / Penelitian semata.
Wajib menghentikan aktivitas pelaksanaan Studi / Penelitian ketika Adzan berkumandang.
Dapat menyampaikan tembusan atau laporan tertulis hasil akhir Studi / Penelitian yang telah dilakukan kepada Pengurus Yayasan.
Melapor kepada petugas Satpam sebelum melakukan penelitian dengan menunjukkan bukti lembar izin resmi yang dikeluarkan Yayasan.
Saya bersedia menaati / mematuhi segala ketentuan yang berlaku di lingkungan Masjid Raya Mujahidin Kalbar. *
Kirim Data Permohonan Penelitian ke WhatsApp Admin